сексология  
НАЧАЛО | Карта | Форуми sexnature.org | Екип sexnature.org | Връзки

Консултация и терапия

  • Юлияна Шапкарова
  • консултант-терапевт

shapkarova

  • - Мотивация
  • - Подкрепа
  • - Себепознание
  • - Творчески подход
  • ------
  • - Емоционални
  • - Семейни
  • - Професионални проблеми
  •  
  • - Онлайн консултация

За контакти:

i lov my job

"Да кажеш, че нямаш време, за да подобриш мислите и живота си, е все едно да кажеш, че нямаш време да спреш и да сипеш бензин, защото си прекалено зает с шофирането. Накрая ще ти се наложи."  - Робин Шарма

Мотивация и нейното място в успешната терапия

Мъдрости за всеки ден

Всяка минута, в която си ядосан, губиш 60 секунди щастие.

Емерсън

* * *
 
Болки в корема ПДФ Печат Е-мейл
Домашен лекар

Коремната болка е най-често срещаната болка при вътрешните заболявания. И това е лесно обяснимо. В тази област са разположени много органи, които могат да бъдат източник на болка – стомах, жлъчни пътища, задстомашна жлеза, черва, вътрешни полови органи. Самата тъкан на коремните органи не е чувствителна, а болката се обуславя от възпаление, разтягане на обвивки, спазми. При обсъждане на болката в корема трябва да се има предвид нейната локализация (под лъжичката, около пъпа, в дясното подребрие, ниско в корема), характера и (остра, тъпа, коликообразна), излъчването и зависимостта и от храната и положението на тялото. Най-често болката в корема се локализира под лъжичката или около пъпа. В тези случаи тя обикновено се дължи на гастрит – остър или хроничен. Силна, постоянна болка (често до загуба на съзнание) и свойствена на гастрита при изгаряне на стомаха с киселини, основи, горещи течности, някои химикали и медикаменти.

Често в тези случаи се явява и повръщане на кръв. Силна режеща болка под лъжичката се наблюдава при преяждане, употреба на развалени храни, силни подправки. В тези случаи състоянието се подобрява след повръщане. Острия медикаментозен гастрит (след употреба на ацетизал, сулфонамиди, противоболкови средства, надбъбречни хормони, понижаващи кръвното налягане лекарства) се характеризира със силна болка под лъжичката, която не се облекчава след повръщане. При хроничния гастрит истинска болка често липсва. Болният се оплаква от тежест и пълнота под лъжичката, засилващи се след нахранване и облекчаващи се след оригване или повръщане. Медикаментозните хронични гастрити често се изявяват със силни пристъпни болки, гадене и повръщане. Те се поддават трудно на лечение.

Язвената болест на стомаха и на дванадесетопръстника е една от честите причини за болка под лъжичката и около пъпа. Болката в тези случаи най-често се явява през пролетта и есента и има различна сила и характер. Болката при язвена болест в повечето случаи показва подчертана зависимост от храната – явява се 2-3 часа след нахранване и зависи от поетата храна. Особено силна е след консумация на подправки, пържени храни, консерви, газирани напитки. Много тагостни са нощните болки (около 2-3 часа през ноща), които събуждат болния. Болката се засилва при неприятни преживявания, конфликти. Тя често се излъчва към кръста или сърдечната област.

Язвената болка често е придружена от киселини и оригване. Силна, остра дълбаеща болка е чест симптом на т.нар. пептична язва, която може да се появи след операция на стомаха. Внезапна, силна, остра болка като пробождане с нож е характерна за пробив на язва. Тази болка обикновена е съчетана с шоково състояние – бледост и изостряне на лицето, студена, лепкава пот, ускорен пулс. Коремните стени са опънати като дъска и не позволяват опипване. Ракът на стомаха често протича без болка. Свойствени за тези случаи са тежест под лъжичката, чувство на разпъване на стомаха, загуба на апетит, гадене, слабеене. Тъпа, теглеща болка, излъчваща се към сардечната област и облекчаваща се след оригване се наблюдава често при херния на диафрагмата.

Смъкнатият, спаднал стомах дава тъпа, теглеща болка под лъжичката, която се засилва след поемане на обемисти храни и газирани напитки и се облекчава след оригване и в легнало положение. Болка около пъпа и малко в ляво от него е характерна за заболяване на задстомашната жлеза. При остър панкреатит болката е силна, непоносима, съпроводена с неспирни повръщания, излъчва се към кръста и нерядко към сърдечната област ( в последния случай може да се сбърка с инфаркт на сърцето). При някои случаи с хроничен парнкреатит се наблюдават болкови пристъпи, които напомнят остър панкреатит, но са обичайно по-слаби и краткотрайни. Ракът на панкреаса (специално на тялото на жлезата) дава непрекъсната, силна болка, която се успокоява само в колянно-лакътно положение.

Различна по сила болка под лъжичката и около пъпа често съпътства редица заболявания извън корема (например инфаркт на задната стена на сърцето). С болк апод лъжичката често протичат острият и хроничният апендицит и жлъчнокаменната болест. Болката в дясното подребрие най-често се обуславя от жлъчнокаменна болест. При колика тази болка е силна, присвиваща, съпроводена от повръщане, втрисане, явява се най-често нощем след консумация на определена храна – тлъстини, яйца, запръжки. Болката се излъчва към дясното рамо и кръста. Нерядко жлъчна колика се предизвиква от нервни напрежения, отрицателни емоции, къпане в студена вода, преди менструация. Между пристъпите болният се оплаква от тежест и тъпа болка в дясното подребрие, лош вкус в устата, подуване на корема.

Постоянната болка е свойствена за възпаление на жлъчния мехур. Болка в дясното подребрие дават и някои заболявания на черния дроб – ехинокок (кучешка тения), рак, абсцес, застой при сърдечна слабост. С дълготрайна болка в чернодробната област може да протече и хроничният апендицит. В много случаи болката се усеща в целия корем. Най-честа причина за подобни болки са чревните колики. Те се характеризират с пристъпи от присвиващи болки около пъпа (когато изхождат от тънкото чарво) или в долната дясна и лява област на корема (когато изхождат от дебелото черво). Чревните колики обикновено са краткотрайни и се облакчават след изпускане на газове. Чревните колики могат да бъдат резултат от някои диетични грешки – преяждане, консумация на развалена или несвойствена храна, чревни инфекции (дизентерия, салмонелоза, глисти), някои отравяния (медикаменти, олово, гъби).

Много често след коликите се появяват диарии. Силна постоянна болка в корема е характерна за острия перитонит. Тя се усилва при движение, дишане, кашлица. Коремът е подут, силно болезнен. Общото състояние е влошено. Болният често колабира. Газове и изпражнения липсват. С внезапна, остра, присвиваща болка около и под пъпа протича запушването на червата – заклещена херния, стеснение, притискане от тумори. Внезапна, непоносима и неотзвучаваща болка е характерна за запушване на чревен кръвоносен съд. В тези случаи бързо настъпва шоково състояние. Болката в долната част на корема при жените се обуславя от заболяване на вътрешните полови органи – възпаление на тръбите на яйчниците, извънматочна бременност, завъртане на киста.

При всяка болка в корема трябва да се мисли и за апендицит. При него в началото болката обикновено е по целия корем, но бързо се локализира в дясната долна долна част. Болката е постоянна, дълбаеща и се засилва при дишане и кашлица. Коремът е подут, липсват газове, уринирането е затруднено. Болката често с излъчва към десния крак. При всяка коремна болка болният трябва да се постави на легло, да не се слага нито топло, нито студено на корема, да не се дават никакви лекарства (особено болкоуспокояващи и очистителни). Трябва спешно да се извика лекар. За уточняване същността на болката в корема е необходимо да извършат някои изследвания – урина, кръв, рентген, които в редица случаи могат да се проведат само в болнична обстановка.

 

Коментари  

 
-1 #2 SexNature.org 2010-12-27 18:35
Здравейте, да възможно е. Тъй като черния дроб е натоварен и му е трудно да се справи с функциите си, голяма част от неговата работа се поема от далака. Но тъй като далака не е орган, който може или е пригоден да изпълнява функциите на черния дроб той бързо започва да се затормозява и реагира с болка. Не се безпокойте, когато работата на черния дроб се нормализира в следствие на предписаните медикаменти далака също ще се започне да работи правилно и болката ще изчезне.
Цитиране
 
 
0 #1 КоремЙордан Янев 2010-12-24 20:49
Имам подуване на коремната област и болка в лявото подребрие. Вчера ми правеха ехография и се установи леко увеличение на черния дроб и слезката. Много често имам запек и след изхождане болката намалява. Пия лекарства за диабет-Метфогама,агапу рин и за намаляне на кръвното налягане - Верапамил и Ренаприл. Лекуващата лекарка каза , че това е следствие на увеличението на черния дроб. Възможно ли е това , скед като нямам болки в дясно , а определено са в лявото подребрие
Цитиране
 

Добави коментар


Защитен код
Обнови

 
* * *