Увеличението на простатната жлеза се наблюдава в 30-40 % от мъжете между 50-60 годишна възраст и в 75-90 % у мъжете над 61-годишна възраст. Оплаквания давата обаче само 15 % от засегнатите. При увеличението си простатната жлеза притиска пикочния канал и дава смущения в уринирането. Причините за увеличаването на жлезата не са изяснени достатъчно. Най-вероятно увеличението се обуслява от нарушен хормонален баланс настъпващ със застаряването. Изтъкват се и редица фактори, които благоприятстват заболяването – застойни явления в малкия таз, полово въздържание, хроничен запек, хемороиди, заседнал начин на живот. Заболяването протича в три стадия, които обикновено не са ясно разграничени. Те се определят от степента на стеснение на пикочния канал и възможността на мускулатурата на пикочния мехур да преодолява това стеснение.

Първият стадий започва незабелязано с често уриниране, което принуждава болния да уринира 1-2 пъти през ноща. Уринирането обикновено не започва веднага, а след известна задръжка. Постепенно позивите за уриниране стават по-настойчиви, а струята на урината по-слаба. Уринирането през ноща зачестява. В този стадий мускулатурата на пикочния мехур все още е в състояние да преодолее стеснението на пикочния канал. Този стадий може да продължи години наред.

През втория стадий мускулната сила на пикочния мехур намалява и той започва да се разтяга. Това довежда до непълното му изпразване и задържане и задръжка на урина – т.нар. застойна урина, която може да достигне до 1 литър. Честите позиви за уриниране се засилват, без да довеждат до пълното изпразване на мехура. Повишеното налягане в мехура се предава на пикочопроводите и бъбреците, което нарушава тяхната функция.

През третия стадий мускулната сила на пикочния мехур се изчерпва напълно. Мехурът се препълва и преразтяга. Позивите за уриниране са постоянни, а урина се отделя на капки. Остатъчната урина в пикочния мехур понякога може да достигне до 2 литра. Апетитът намалява, появяват се сухост в устата, силна жажда, запек, отпадналост. По време на заболяването често настъпват усложнения – остра пълна задръжка на урината, бързо увеличаване обема на жлезата вследствие кръвонапълване при запек, диария.

При пълна задръжка на урината се налага болният да бъде катетеризиран чрез вкарване на специална сонда в мехура. Застоят и инфекцията в пикочния мехур благоприятстват образуването на камъни в мехура. Често усложнение е инфекция на пикочните пътища и кръвотечение от пикочния мехур и пикочния канал (което може да се получи и след катетеризация).

Лечението на увеличената простатна жлеза през първия стадий (ако няма остатъчна урина) е консервативно. Забранена е консумацията на алкохол, необходими са грижи за преодоляване на запека, трябва да се избягва заседналия начин на живот. Медикаментозното лечение се ръководи от лекар уролог.

Още публикации по темата: